ಮಗುವಿನ ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನ ತಡೆಗಟ್ಟುವುದೇ ಒಮೆಗಾ-3? ಸಂಶೋಧನೆ ಹೇಳುವುದೇನು?
Photo credit : indianexpress
PLOS ಮೆಡಿಸಿನ್ ಜರ್ನಲ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಹೊಸ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಅವಧಿಗೆ ಮುನ್ನ ಜನನದ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆನುವಂಶಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇ ಕಾರಣವಿರಬಹುದು!
ಇತರ ಯಾವುದೇ ದೇಶಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಶಿಶುಗಳು ಅವಧಿಗೆ ಮುನ್ನ ಜನಿಸುತ್ತವೆ. ಇದಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆನುವಂಶಿಕ ಲಕ್ಷಣವೇ ಕಾರಣವಿರಬಹುದು. 2020ರಲ್ಲಿ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 3.02 ದಶಲಕ್ಷ ಶಿಶುಗಳು ಅವಧಿಗೆ ಮುನ್ನ ಜನಿಸಿವೆ. ಇದು ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಅವಧಿಗೆ ಮುನ್ನದ ಜನನಗಳ ಐದನೇ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 37 ವಾರಗಳು ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲೇ ನಡೆಯುವ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಅವಧಿಗೆ ಮುನ್ನದ ಜನನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐದು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಸಾವಿಗೆ ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. 34 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಜನಿಸುವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಆನುವಂಶಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇ ಕಾರಣ :
PLOS ಮೆಡಿಸಿನ್ ಜರ್ನಲ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಹೊಸ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆನುವಂಶಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇ ಕಾರಣವಿರಬಹುದು. ಆಸ್ಟಿನ್ನಲ್ಲಿರುವ ಟೆಕ್ಸಾಸ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು, ಕನ್ಸಾಸ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ ಮತ್ತು ಕೆಂಟಕಿ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಿದ ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದ ಪರಿಹಾರವೊಂದರ ಬಗ್ಗೆಯೂ ಗಮನ ಸೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಅದುವೇ 'ಡೊಕೊಸಾಹೆಕ್ಸೈನೋಯಿಕ್ ಆಸಿಡ್' (DHA). ಇದೊಂದು ಒಮೆಗಾ-3 ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲವಾಗಿದ್ದು, ಪೂರಕವಾಗಿ ಸೇವಿಸಬಹುದು.
“ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲೇ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಅವಧಿಗೆ ಮುನ್ನದ ಜನನಗಳ ಹೊರೆಯನ್ನು ಭಾರತ ಹೊಂದಿದೆ. ಇಲ್ಲಿನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಆನುವಂಶಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಹೆಚ್ಚು ಕಂಡುಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. DHA ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ ಹಾಗೂ ಎಲ್ಲೆಡೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ ಭಾರತ ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನ ನಡೆಸುವುದು ಸೂಕ್ತ” ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನದ ಮುಖ್ಯ ಸಂಶೋಧಕರಾದ ಪ್ರೊ. ಕುಮಾರ್ ಕೊಠಪಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರೊ. ಟಾಮ್ ಬ್ರೆನ್ನಾ ಅಭಿಪ್ರಾಯಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ.
ಅಧ್ಯಯನ ಕಂಡುಕೊಂಡಿರುವುದೇನು? :
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 34 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ನಡೆಯುವ ಹೆರಿಗೆಯ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆನುವಂಶಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೊಂದು ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು. ಏಕೆಂದರೆ ಮಹಿಳೆಯ ಆನುವಂಶಿಕ ರಚನೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆಕೆಗೆ ಎಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ DHA ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಆನುವಂಶಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿದಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ DHA ಸೇವನೆಯು ಅವಧಿಗೆ ಮುನ್ನದ ಹೆರಿಗೆಯ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.
ಆನುವಂಶಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ? :
ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 'ಫ್ಯಾಟಿ ಆಸಿಡ್ ಡೆಸಾಚುರೇಸ್' (FADS) ಜೀನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಒಮೆಗಾ-6 ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲವಾದ 'ಅರಾಕಿಡೋನಿಕ್ ಆಸಿಡ್' (ARA) ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ARA ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು 'ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ E2' (prostaglandin E2) ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನ್ನಂತಹ ವಸ್ತುವಿನ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಸ್ತುವು ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಆನುವಂಶಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಇನ್ಸರ್ಷನ್ (I) ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ARA ಉತ್ಪಾದನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಎಣ್ಣೆಯುಕ್ತ ಮೀನು ಮತ್ತು ಮೀನಿನ ಎಣ್ಣೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ DHA, ARAಯ ಕೆಲವು ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ DHA ಸೇವನೆಯು ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಏಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಲ್ಲದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಇದು ಸಂಭಾವ್ಯ ಜೈವಿಕ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
DHA ಪೂರಕ ಆಹಾರವು ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಲ್ಲುದೇ? :
ಸಂಶೋಧಕರು 10,487 ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಅರ್ಹರೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅಮೆರಿಕದ 761 ಗರ್ಭಿಣಿಯರ ಆನುವಂಶಿಕ ಹಾಗೂ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 1,000 ಮಿಗ್ರಾಂ DHA ನೀಡುವಂತೆ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಯಿತು.
'I ವೇರಿಯಂಟ್' ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ DHA ಸೇವಿಸಿದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಶೇ 4.3ರಷ್ಟಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ DHA ಪಡೆದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಅದು ಶೇ 1.1ಕ್ಕೆ ಇಳಿಯಿತು. ಅಂದರೆ, ಸುಮಾರು ಶೇ 75ರಷ್ಟು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ಆದರೆ, ಈ ವೇರಿಯಂಟ್ ಹೊಂದಿರದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ DHA ಸೇವನೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು 40 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು. ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಆನುವಂಶಿಕ ರಚನೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ DHAಯ ಅಗತ್ಯಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಯಾರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ DHAಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಭಾರತಕ್ಕೆ ಈ ಸಂಶೋಧನೆ ಎಷ್ಟು ಪ್ರಸ್ತುತ? :
ಹಿಂದಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾ ಮೂಲದ ಜನರಲ್ಲಿ 'I ವೇರಿಯಂಟ್' ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಬಹುಶಃ ಅನೇಕ ತಲೆಮಾರುಗಳ ಕಾಲ ನಡೆದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಆಯ್ಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೀಗಿರಬಹುದು.
ಆದರೆ, ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರೈಕೆ ಪದ್ಧತಿಯನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಅಮೆರಿಕದಲ್ಲಿ ನಡೆದಿದ್ದು, ಭಾರತೀಯರು ಭಾಗವಹಿಸಿರಲಿಲ್ಲ. ಭಾರತೀಯ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲೂ ಈ ವೇರಿಯಂಟ್ ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ DHA ಸೇವನೆಯು ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಲ್ಲದೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಭಾರತದಲ್ಲಿಯೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.